Όταν γίνεται σπατάλη και κλοπή αυτά τα χρήματα λείπουν από τους ασθενείς τόνισε ο υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης σε συνέντευξη Τύπου για την καταπολέμηση της υπερσυνταγογράφησης. Ο κ. Γεωργιάδης έκανε λόγο για «μηδενική ανοχή στην υπερσυνταγογράφηση», μία δέσμευση για την προστασία της δημόσιας υγείας, όπως είπε, προσθέτοντας: «Να σταματήσει η σπατάλη ώστε να αξιοποιήσουμε του πόρους που μας δίνει ο λαός για να μη λείψουν οι καινοτόμες θεραπείες από τους ασθενείς που τις χρειάζονται».
«Λυπάμαι που υπάρχουν γιατροί που για ίδιον όφελος υπερσυνταγογραφούν, δεν είναι όλοι οι γιατροί», ξεκαθάρισε ο υπουργός Υγείας και παρουσίασε αναλυτικά τις παραβάσεις που εντοπίζονται και αφορούν:
Μεγάλες ποσότητες φαρμάκων: Εντοπισμός συνταγών που περιέχουν ασυνήθιστα μεγάλες ποσότητες φαρμάκων για την αντιμετώπιση μίας συγκεκριμένης πάθησης.
Παροχή φαρμάκων για μεγάλες χρονικές περιόδους: Εντοπισμός συνταγών που καλύπτουν μεγάλες χρονικές περιόδους, πέρα από τη συνήθη κλινική πρακτική και τις ιατρικές οδηγίες.
Συχνές επαναλήψεις συνταγών: Ασυνήθιστα συχνή ανανέωση συνταγών χωρίς σαφή ιατρική αιτιολόγηση.
Μικρές ποσότητες ανά ανανέωση: Συνταγές για μικρές ποσότητες φαρμάκων που ανανεώνονται συχνά, υποδηλώνοντας πιθανή κατάχρηση.
Συνταγές σε συγκεκριμένα φαρμακεία: Συγκέντρωση συνταγών σε συγκεκριμένα φαρμακεία, υποδηλώνοντας πιθανές συμφωνίες μεταξύ ιατρών-φαρμακείων.
Συνταγές σε συγκεκριμένους ασθενείς: Συχνή συνταγογράφηση σε συγκεκριμένους ασθενείς, χωρίς σαφή ιατρική αιτιολόγηση.
Όπως εξήγησε ο κ. Γεωργιάδης, η χρήση των υπηρεσιών τής ΗΔΙΚΑ μάς επιτρέπει, πλέον, να βρούμε τα πάντα μέσω των ΑΜΚΑ των ασθενών και του ΕΟΠΠΥ που ελέγχει τους γιατρούς. «Θα γίνει εξοικονόμηση πόρων από τη σπατάλη, θα μειωθούν οι ελλείψεις και θα βελτιωθεί η πρόσβαση των ασθενών στις καινοτόμες θεραπείες. Εάν ένας φαρμακοποιός βλέπει ότι ένας γιατρός γράφει σε έναν ασθενή εκατοντάδες κουτιά σε μικρό χρονικό διάστημα θα πρέπει να δράσει, δεν γίνεται σπιούνος», σημείωσε.
«Τα νέα συστήματα της ΗΔΙΚΑ που εγκαταστήσαμε κατά της απάτης προσφέρουν έναν πολύ μεγάλο όγκο δεδομένων για οποιαδήποτε συνταγή αλλά και οποιονδήποτε ασθενή. Έχουμε στοιχεία για τη συνταγή, την επαναληψιμότητα της, τις ημερομηνίες καταχώρησης και εκτέλεσης, την κατάσταση της συνταγής, το ΑΜΚΑ, το ονοματεπώνυμο, τα στοιχεία του γιατρού που έχει κάνει αυτές τις συνταγογραφήσεις, τα στοιχεία του φαρμακείου που έχουν εκτελεστεί, αυτές συνταγογράφησης[…] »Δεν δίνω κατευθείαν κατηγορία στο φαρμακείο γιατί ο φαρμακοποιός είναι υποχρεωμένος να εκτελέσει την ηλεκτρονική συνταγή, εφόσον αυτή έχει εκδοθεί[…] Τα φαρμακεία, αν ένας φαρμακοποιός βλέπει ότι κάποιος γιατρός γράφει υπερβολικά πολλά σκευάσματα στον ίδιο ασθενή και εκτελεί τον ίδιο μήνα, ξαφνικά εκατοντάδες τεμάχια, αυτό είναι κάτι που πρέπει να του κινήσει το ενδιαφέρον. Θα πρέπει να ενημερώσει τον ΕΟΠΥΥ για αυτή την την πρακτική» επεσήμανε.
Δεν ειναι τιμωρητική η διάθεσή μου αλλά να μπει μια τάξη, επεσήμανε ο κ. Γεωργιάδης και συμπλήρωσε ότι η ηλεκτρονική συνταγογράφηση μπορεί να αποτελέσει και ένα είδος ανοιχτού καρνέ επιταγών.
Ακόμα αποκάλυψε ότι 100 γιατροί το πρώτο 8μηνο συνταγογράφησαν ανά ασθενή 250 – 422 φάρμακα. Τα στοιχεία που δόθηκαν στην δημοσιότητα από τον υπουργό Υγείας και αφορούν τις πιο χαρακτηριστικές περιπτώσεις συνταγογράφησης είναι ενδεικτικά:
– Παθολόγος στη Γλυφάδα συνταγογράφησε 221 διαφορετικά σκευάσματα σε ποσότητα 1.621 τεμαχίων στη μητέρα της και όλα εκτελέστηκαν στο ίδιο φαρμακείο.
– Παθολόγος σε Κέντρο Υγείας στη Μυτιλήνη συνταγογράφησε μόνο βραδινές ώρες 705 διαφορετικά σκευάσματα σε ποσότητα 1.818 τεμαχίων στον άνδρα της, στις δύο κόρες της αλλά και στον εαυτό της.
– Καρδιολόγος στη Νέα Μηχανιώνα συνταγογράφησε σε δύο αλλοδαπούς 500 διαφορετικά σκευάσματα σε ποσότητα 925 τεμαχίων.
– Γενικός ιατρός στη Μυτιλήνη συνταγογράφησε σε συγγενή του 258 σκευάσματα σε ποσότητα 704 τεμαχίων, τα οποία όλα εκτελέστηκαν σε φαρμακείο συγγενή του ασθενή.
– Παθολόγος στην Αθήνα συνταγογράφησε σε έναν ασθενή 362 σκευάσματα σε ποσότητα 686 τεμαχίων, τα οποία όλα εκτελέστηκαν σε φαρμακείο συγγενή του ασθενή.
– Παιδίατρος στη Θεσσαλονίκη συνταγογράφησε 300 διαφορετικά σκευάσματα σε ποσότητα 1.350 τεμαχίων για τέσσερα παιδιά που είναι μέλη συγκεκριμένου αθλητικού συλλόγου, εκτελώντας όλες τις συνταγές σε ένα κεντρικό φαρμακείο της περιοχής.
– Ψυχίατρος στην Αθήνα συνταγογράφησε σε δέκα ασθενείς του 450 διαφορετικά φάρμακα σε συνολική ποσότητα 980 τεμαχίων.
– Ορθοπεδικός στην Πάτρα συνταγογράφησε σε τέσσερις ασθενείς του 320 διαφορετικά σκευάσματα σε ποσότητα 1.760 τεμαχίων, εστιάζοντας σε αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά φάρμακα για τη θεραπεία τραυματισμών.
– Δερματολόγος στο Ηράκλειο που ειδικεύεται στη θεραπεία χρόνιων δερματικών παθήσεων συνταγογράφησε 275 διαφορετικά φάρμακα σε ποσότητα 1500 τεμαχίων, στοχεύοντας σε προσαρμοσμένες θεραπείες για κάθε ασθενή.
– Γυναικολόγος στη Λάρισα συνταγογράφησε 200 διαφορετικά σκευάσματα σε ποσότητα 1.100 τεμαχίων, προσφέροντας εξειδικευμένη φροντίδα σε εγκύους και γυναίκες σε εμμηνόπαυση.
Είναι αυτονόητο, όπως είπε ο υπουργός Υγείας, ότι αυτοί οι γιατροί αποκλείστηκαν από την ηλεκτρονική συνταγογράφηση.
Υπήρξε γιατρός, στον οποίο επιβλήθηκε πρόστιμο ύψους 800.000 ευρώ επειδή συνταγογράφησε στη μητέρα του φάρμακα αξίας χιλιάδων ευρώ μέσα σε έναν μήνα και τα εκτέλεσε σε συγκεκριμένο φαρμακείο.
Σταματήστε να το κάνετε, θα σας πιάσουμε όλους, υπογράμμισε σε άλλο σημείο. «[…]είμαστε εδώ για να σας πω τα πρώτα στοιχεία από τον εντοπισμό 100 νέων περιπτώσεων ιατρών που φαίνεται να έχουν υπερσυνταγογραφήσει φάρμακα σε βάρος του ΕΟΠΥΥ. Το πρώτο οκτάμηνο του έτους μιλάμε πάντα για το 2024. Αυτοί οι 100 για συνταγογραφήσεις μεταξύ 250 έως 422 διαφορετικά φάρμακα ανά ασθενή το τονίζω. Δηλαδή ο κάθε ασθενής από αυτούς τους 100 γιατρούς έπαιρνε από 250 έως 1630 τεμάχια φαρμάκων.
»Όπως καταλαβαίνετε δεν υπάρχει ανθρώπινος οργανισμός που μπορεί να πάρει αυτές τις ποσότητες φαρμάκων και να μην χαιρετήσει γρήγορα το μάταιο τούτο κόσμο. Άρα προφανώς δεν υπάρχει καμία ιατρική ειδικότητα ή αναγκαιότητα που μπορεί να δικαιολογήσει αυτούς τους αριθμούς. Και θέλω να πω στους γιατρούς που παρακολουθούν και να στείλω ένα μήνυμα. Είναι καθαρή ανοησία να το κάνουν αυτό οι γιατροί σήμερα με τα συστήματα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης που πλέον στην διάθεση του υπουργείου Υγείας και το ελληνικό κράτος κάποτε, όταν αυτά γράφονταν σε βιβλιάρια ασθενών και σε διαφορετικά ταμεία και ο έλεγχος θα προϋπέθετε τρομακτικές δυνατότητες».
«Στέλνω ένα μήνυμα σε όλους τους γιατρούς που έχουν την ευθύνη συνταγογράφησης φαρμάκων σε αυτή τη χώρα.
Δεν έχει κανένα νόημα πια να προσπαθήσει κάποιος να κοροϊδέψει το σύστημα. Τα ηλεκτρονικά ίχνη δεν σβήνουν.
Είναι πλέον σε φοβερά μεγάλο, λεπτομερειακό βαθμό αξιοποιήσιμα από τα ηλεκτρονικά μας συστήματα. Θα τους ακολουθούν μια ολόκληρη ζωή. Και όσο τα συστήματα εξελίσσονται, τόσο οι έλεγχοι θα μπορούν να γίνονται ταχύτερα και σε μεγαλύτερο βάθος» τόνισε ο κ. Γεωργιάδης.
«Αλλάζω το χαρακτήρα της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης όχι μόνο ως ένα εργαλείο καταγραφής και τάξης, αλλά και ως ένα εργαλείο καταπολέμησης της απάτης. Αυτό, στο βαθμό που γίνεται τώρα, δεν γινόταν στο παρελθόν» είπε ο υπουργός.
Όπως σημειώθηκε μεταξύ άλλων στο πλαίσιο της συνέντευξης Τύπου « […]η σημαντικότερη καινοτομία που προέβλεψε ο υπουργός είναι ότι προβλέφθηκε πλαίσιο το οποίο σχετίζεται με τα φάρμακα, επιβολής κυρώσεων και ποινών και για τις διαγνωστικές εξετάσεις και για λοιπές πράξεις και για τα ιατρικά προϊόντα[…] Μας έδωσε τη δυνατότητα για τους γιατρούς που υπερβαίνουν τα όρια του μηνιαίου πλαφόν συνταγογράφησης που αφορά μέση δαπάνη συνταγής ανά ειδικότητα και νομό, να μπορούμε να έχουμε μια πιο ευέλικτη διαδικασία που απευθείας να μας δίνεται η δυνατότητα να καταλογίζουμε ποινές χωρίς να χρειάζεται να παραπέμψουμε αυτές τις περιπτώσεις στην επιτροπή Ελέγχου Συνταγογράφησης[…].
«[…] προχωράμε και βελτιώνουμε όχι μόνο τις υπηρεσίες προς τους πολίτες, αλλά και τα εργαλεία με τα οποία μπορεί να βγάλει συμπεράσματα το υπουργείο Υγείας και ο ΕΟΠΥΥ, έτσι ώστε να βλέπει συμπεριφορές παραβατικότητας, να ελέγχει συμπεριφορές παραβατικότητας, να βάζει κανόνες σε αυτά που εσείς λέτε κόφτες και να ελέγχει αν οι κανόνες εφαρμόζονται. Δουλεύουμε πάνω στο σύστημα της συνταγογράφησης[…] τα business intelligence συστήματα.
Δηλαδή είναι αυτά τα συστήματα τα οποία τα τροφοδοτείς με ερωτήματα και σου δίνουν εκείνα τα στοιχεία που χρειάζεσαι[…]» ειπώθηκε σε άλλο σημείο.
Πηγές: ΕΡΤΝews, ΑΠΕ-ΜΠΕ